過敏性鼻炎,咽喉炎與哮喘
健康咨詢描述:
咽喉癢痛至喉部及肺部。遇冷空氣咳嗽。無法進入空調間。夜間有脖子被掐住無法呼吸暫停數秒現象。肺片圖:肺部紋理加粗ct:無器質性病變氣管激發實驗:陽性冬季四肢冰涼,從不入空調。鼻炎從小時起。今年夏季7月,40度高溫仍然不用空調,第二天起,嗓子幹疼渴,入院說是咽炎,配宣肺止咳與抗生素無效。八月嗓子癢腫,晚上去上課需入空調間即咳嗽不止,入院說是支氣管炎,配宣肺止咳與抗生素無效。9月發低燒入院掛點滴3日,燒退,血常規正常,喉嚨依舊幹癢腫,不得入空調。醫生說咳嗽變異性哮喘,於是去了肺科醫院,肺片圖顯示肺部紋理變粗,本人不吸煙,ct圖顯示無器質性病變,氣管激發實驗呈陽性,醫生說我得了哮喘,沒有配藥。10月檢查是否鼻竇滴漏,鼻炎是常年有,但沒有那麽嚴重。喉嚨小時曾經腫痛化膿入院未切除。現在喉嚨及至肺部每日非常不適。 呼吸胸部有針刺感疼痛提問,至喉部及肺部。遇冷空氣咳嗽。無法進入空調間。夜間有脖子被掐住無法呼吸暫停數秒現象。肺片圖:肺部紋理加粗ct:無器質性病變氣管激發實驗:陽性冬季四肢冰涼,從不入空調。鼻炎從小時起。今年夏季7月,40度高溫仍然不用空調,第二天起,嗓子幹疼渴,入院說是咽炎,配宣肺止咳與抗生素無效。八月嗓子癢腫,晚上去上課需入空調間即咳嗽不止,入院說是支氣管炎,配宣肺止咳與抗生素無效。9月發低燒入院掛點滴3日,燒退,血常規正常,喉嚨依舊幹癢腫,不得入空調。醫生說咳嗽變異性哮喘,於是去了肺科醫院,肺片圖顯示肺部紋理變粗,本人不吸煙,ct圖顯示無器質性病變,氣管激發實驗呈陽性,醫生說我得了哮喘,沒有配藥。10月檢查是否鼻竇滴漏,鼻炎是常年有,但沒有那麽嚴重。喉嚨小時曾經腫痛化膿入院未切除。現在喉嚨及至肺部每日非常不適。 提問,請問該如何下手治療和調理
健康問答/888℃/2025-02-01 14:51:04
病情分析、指導意見及優質解答:
問題分析:病因:遺傳過敏體質,接觸致敏原,免疫功能低下。關鍵是恢複免疫功能,達到根治。可以來診 掛號免疫過敏科呼吸道過敏性疾病治療: 促進改善恢複免疫功能,要方法種類用得多, 時間長, 效果才能好, 才能鞏固。一.戒免煙酒,煙酒破壞免疫功能,家中有人吸煙要戒煙,被動吸煙也受害。二.不是搶救不要用激素(地塞米鬆,強的鬆等),雖然臨時有效,非但不能根治還會破壞免疫功能。如果已經激素依賴,不能猛停激素,猛停會產生反跳,即病情加重。應該加用改善免疫功能治療,及臨時有效(非激素)抗過敏藥,必要時把注射激素改為口服,以求順利減、停激素。三.抗結核:四.改善免疫功能:五.臨時有效(非激素類)抗過敏藥,(劑量按各藥的說明書),有: 1.嗜睡的: 氯苯那敏(撲爾敏), 酮替芬, 異丙嗪(非那剛),等2 不嗜睡的: 特非那定(敏迪) , 氯雷他定 (開瑞坦, 百為坦, 克敏能 ) 10mgx6 , 西替利嗪 (賽特讚,西可韋,仙利特,仙特明,仙特敏,比特力 ),咪唑斯丁(皿治林), 非索非那定30mgx12阿斯咪唑(息斯敏),曲普利啶膠囊(可敏,刻免)2.5mgx20沙丁胺醇氣霧劑(萬托林氣霧劑)100ug / 噴x20mgx1瓶孟魯司特納(順爾寧)5mgx5,10mgx5。 在免疫功能沒有恢複以前,要求臨時緩解症狀,要加用臨時有效非激素類抗過敏藥,一種不行,同時加用二種,二種不行,同時加用三種,三種不行,同時加用四種,……加用多了終於可以達到臨時緩解症狀。但是,這是臨時緩解症狀, 要求達到根治,要免疫功能恢複維持正常,頸淋巴結核摸不到。六.飲食:吃了要過敏的食物暫時不要吃,其他食物可以吃。待免疫功能恢複後,致敏的食物就不會誘發過敏
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