急性慢性腎炎能否根治?
健康咨詢描述:
我最近有朋友說自己患有急性腎炎,很害怕自己治不好,想知道,急性慢性腎炎能否根治?
健康問答/206℃/2024-08-17 15:45:15
病情分析、指導意見及優質解答:
急性腎炎一般尤其鏈球菌感染後腎炎的絕大多數都是自限的,6-8周是完全可以好的。慢性腎炎它是一個慢性的病程,緩慢進展,進行性的加重,直到腎衰。也就是說我們慢性腎炎他最後的結局都是腎衰,這個結局也就是這個時間是因人而異,因病理類型不同而異,如果這個腎炎的病人我們做了腎穿刺是一個係膜增生或者是輕度係膜增生,有的病人是可以長期緩解,長期穩定的,但我不能說他是完全治愈,因為它的誘因,比如說經常有感染,或者某種情況下他還會複發,因此就是他病理類型不一樣那麽他的結局也不一樣,我們對不同的病理類型我們要有不同的預期,比如他就是一個輕係膜,我們就力爭讓它完全從臨床緩解。如果它是膜增生性的腎炎,這種我們就力爭讓他尿蛋白盡量減少,讓他血肌酐進展的慢一些,影響慢性腎炎的愈後的要結合他的病理類型,還有就是他的治療情況,他的延緩腎功能進展的措施是否到位,比如低鹽低蛋白做的好不好,還有就是要預防提高免疫力,減少感染,他感染的時候腎炎就會加重,所以慢性腎炎的病人除了飲食除了降壓還有我們要增強病人體質,讓他減少各種感染的機會,這也是延緩慢性腎炎進展的一個非常重要的措施。還有就是在他得了慢性腎炎以後,這種病人我們一樣要跟病人交代避免使用腎毒性藥物,就是在用藥的時候就不要再去傷腎了。比如這個病人是個慢性腎炎的病人,他感冒了,拉肚子了,這時候一定要告訴患者要到正規的醫院去就醫,選擇腎毒性小的藥物,還有就是告訴病人有些病理類型它是不可逆的,或者說是不能完全治愈的,不要追求完美,有的病人其實在正規醫院治療已經很正規很好了效果已經很好了,比如說尿蛋白從3g降到0.5g,如果是一個局灶節段性硬化這種病的類型讓它完全轉陰幾乎是不可能的,我們從3g降到1g這是第一個目標,從1g降到0.5g已經很好了,能維持就已經不錯了,有的病人就追求完美,他說我還有0.5我要是能轉陰不是更好麽?他可能就去吃一些偏方,聽一些所謂的誰誰哪個大師能治好,治療以後非但蛋白沒減少出現了血肌酐升高了,那就說有些藥物造成了腎毒性了,我們見得特別多,有的病人他的腎病不是很嚴重,醫生用的中藥也好西藥也好,用了以後病人很穩定,就說我們醫生認為能接受了,但是病人不接受,等到他吃,比如聽人說吃什麽偏方吃回來以後,一下子就完全不是他原來那個腎炎造成的了,是藥物造成的的腎病,這種例子特別的多,也是非常的可惜,所以建議患者一定要到正規的醫院去就醫,還有就是相信科學,有的病不是說能根治或者說有的病也不需要根治,隻要是我們經過正規的治療經過我們的努力已經達到可以接受的範圍就可以了。
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