夾層動脈瘤是什麽原因引起的？
健康咨詢描述：
我爸平時身體是挺好的，今天不知道怎麽了，說是胸口疼痛劇烈，都出了一身冷汗，急送往醫院檢查，醫生說是夾層動脈瘤。希望得到的幫助：夾層動脈瘤是什麽原因引起的？
健康問答/462℃/2025-04-03 17:07:04
病情分析、指導意見及優質解答：
夾層動脈瘤與膠原和彈性組織常發生囊樣或壞死有關；動脈粥樣硬化時，動脈中層也正好處在老化過程中；結締組織遺傳性疾病，如馬方綜合征等，有先天性主動脈中層變性。近端型主動脈夾層是馬方綜合征的嚴重並發症；某些先天性心血管疾病如主動脈縮窄、主動脈二瓣化也有出現主動脈夾層的可能。妊娠、嚴重外傷、重體力勞動及某些藥物也是夾層動脈瘤的發病因素。意見建議：①止痛：可用杜冷丁或嗎 啡靜脈注射。因該藥有抑製呼吸等副作用，應由內科醫師應用。②降壓：盡快將收縮壓降至13.3～16.0kPa(100～120mmHg) 以下，可用硝普鈉靜脈滴注，以減輕心髒後負荷和降壓，但應注意按血壓控製水平，及時調節滴速。另外，還可給予β受體阻滯劑，如倍他樂克、心得安等，以減輕心肌收縮力和減慢心率。疼痛緩解是夾層動脈瘤停止發展、治療顯效的指標，隻有疼痛緩解後，才可行主動脈造影檢查。
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