咳嗽變異性哮喘,需要治療多長時
健康咨詢描述:
咳嗽變異性哮喘,需要治療多長時間,才能停藥吸入氣霧劑,口服孟魯司特鈉片及多索茶堿
健康問答/354℃/2025-01-26 15:30:58
病情分析、指導意見及優質解答:
病例分析:反複哮喘發作,要注意胃食管反流病可能。胃食管反流病指胃內容物反流到食管、氣管、咽喉、鼻腔、口腔等引起的一係列症狀和並發症。這些患者有可能被長期誤診為呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、心腦血管科疾病等。症狀主要包括:1、胃腸道表現:反酸、燒心、胃脹、噯氣、反食、口苦、餐後早飽、惡心、嘔吐、打嗝、吞咽困難、吞咽疼痛。2、呼吸係統症狀:可表現為慢性咳嗽、咳痰、憋喘、喉痙攣等,易誤診為支氣管炎、肺氣腫、哮喘。也可表現為夜間憋醒、打呼嚕,有些出現支氣管擴張、肺纖維化等。3、胸疼:發生在胸骨後或劍突下,嚴重時可為劇烈刺痛,可波及後背、胸部、肩部、頸部、耳後,似心絞痛發作。有些患者影響到心髒而出現胸悶、憋氣、心悸、早搏等,嚴重時誘發心絞痛發作甚至心梗。4、咽喉部症狀:表現為咽幹、咽癢、咽痛、聲音沙啞、咽喉部有異物感和咽喉部吞咽困難,易誤診為慢性咽喉炎,長期刺激會出現聲帶息肉、聲帶白斑甚至喉癌等。5、鼻部症狀:類似過敏性鼻炎發作,表現為打噴嚏、流鼻涕和鼻塞,晨起時或接觸冷熱空氣易發作。有時表現為鼻竇炎和鼻源性頭痛。6、眼耳症狀: 表現為眼幹、眼脹、眼癢、流淚、視物模糊等,也可出現耳鳴、耳癢、聽力下降、反複中耳炎發作等。7、口腔症狀:口幹、口水多、口腔潰瘍、牙齦炎、齲齒,口腔感覺異常如疼痛、麻木等。8、神經反射症狀:表現為血壓升高或降低,全身癱軟、無力,甚至暈厥,頭痛、頭暈,四肢疼痛、麻木、發熱或發涼,易誤診為高血壓、低血壓、心腦血管病、頸椎、腰椎疾病和風濕、類風濕等。9、血液係統:不明原因的白細胞減少、貧血、血小板減少等。10、過敏性疾病:蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等。以上症狀出現的越多,這個病可能性越大。意見建議:如果找不到咳嗽的原因,藥不僅無法停,將來可能會失效。
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