乳腺癌術後化療方案選擇
健康咨詢描述：
患者52歲,女,絕經期,一月前發現左乳腺鍾塊,近十幾天發現左液窩淋巴結腫大,並感隱痛.最近行左乳腺癌改良根治術；術中快速冰凍示:浸潤性導管癌,腫物周圍有癌組織,液窩淋巴結癌轉移17/17,鎖骨下有一處淋巴結轉移.免疫檢查:ER（-）PR（-）,Cerb-2陽性（+++）.現在給予紫杉醇化療.具體情況就這些,請問專家,她現在這個情況樂觀嗎,預後怎樣?用哪種化療方案更適合?放療需要嗎,選擇什麽時機啊?謝謝!
健康問答/515℃/2025-04-20 22:08:40
病情分析、指導意見及優質解答：
你好!目前乳腺癌的化療方案比較多,如CMF方案,CAF方案,ACMF方案.也有隻用塞替派的.一般與病人和腫瘤細胞對此類藥物的敏感性有關.也與醫生在臨床中的經驗有關來選擇.從你的介紹來看,不太樂觀,就是淋巴結轉移比較嚴重,腋窩都是轉移的淋巴結,如果有淋巴結融合的話,那麽可以說是晚期了,不除外有其它部位的（隱性）轉移,因此應該進行係統的化療為好.是否選擇放療,要根據術中醫生的判斷情況,就是是否有局部的浸潤現象決定,如有局部浸潤現象,那麽可以在可疑部位進行放療.一般放療要待切口完全愈合後半個月左右開始進行.上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
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