食管癌術後並發症
健康咨詢描述：
食管癌術後並發症食管癌術後，吃飯五天後，咳嗽反酸，後無法進食，無法平躺，嗆咳胃鏡示吻合口水腫，喉鏡示胃食管反流嚴重，想解決咳嗽，想讓平躺下能睡覺
健康問答/390℃/2024-05-11 02:20:05
病情分析、指導意見及優質解答：
問題分析：你好。你的病情考慮是反流性食管炎。反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變，內鏡下表現為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。你的考慮是手術後引起的吻合口水腫，而引起的食管反流，反流物可以刺激到咽喉氣管而引起咳嗽。嚴重的胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。意見建議：一般要避免咳嗽，就需要避免胃酸或者膽汁及十二指腸也的反流。生活上需要注意睡眠時抬高床頭15cm，睡前6h勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發作。藥物治療方麵可用製酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對胃排空延長可用胃動力藥物如嗎丁啉、莫沙必利等，H2受體拮抗藥或質子泵抑製藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動力藥物聯合應用對部分患者可提高療效。
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