功能性子宮出血的治療
健康咨詢描述：
醫生你好，去醫院開的西藥已烯雌酚和安宮黃體酮，每次吃完胃都很不舒服，惡心，而且不想吃飯。請問功能性子宮出血怎樣用中醫治療？吃哪些藥？西藥還差一個月沒吃完一個周期，可不可以停藥？注:26歲未生育
健康問答/179℃/2025-05-27 09:55:42
病情分析、指導意見及優質解答：
功能失調性子宮出血中醫治療法一、快速止血治標，繼用中藥治本對流血量多的患者，已婚者應行刮宮術，未婚者可用複方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小時內可止血。以後，按複方已酸孕酮2ml，每周1次作為維持量，連用4周停藥。血止或血量減少後，可根據臨床表現，辨證施治。血熱者宜清熱固衝，氣虛者當健脾益氣固衝，腎虛者可補腎固衝，血瘀者用祛瘀調經之法，澄源固本。這種方法采用了西醫治療止血迅速、中醫藥療效穩固持久的各自優勢，在出血這一標證緩解的同時，給中藥治本創造了有利的時機和條件。這種中西醫結合的治療方法，發揮了中西醫的長處，近期、遠期療效都比較滿意。二、益氣固衝止血藥與抗纖溶藥物聯合應用，治療青春期功血青春期功血患者，臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血，其他症狀均不明顯。單用西藥或中藥療效都不理想。青春期功血的流血特點，多為流血量多、淋漓不斷。由於大量或長期出血，氣隨血脫，治療上宜益氣固衝止血；另外，功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多，抑製了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程，造成出血量多，用抗纖溶藥物往往收效。故本病可采用益氣因衝止血和抗纖溶藥物聯合治療。益氣固衝止血方法以固衝湯為基本方化裁而成。方藥；白術20g，黃芪35g，龍骨20g，牡蠣20g，白芍25g，茜草15g，海蛸15g，棕炭25g，地榆炭25g，側柏炭15g，大薊15g，紅雞冠4Og，續斷20g。水煎服。雲南白藥1g，日3次用上藥衝服；抗纖溶藥物：止血環酸0.4g加入10％葡萄糖液40～50ml，靜脈注射。也可用安絡血10mg，日2次肌注，或安絡血片10mg，日3次口服。兩種療法同時應用。這種中西醫結合方法治療青春期功血，療效較好。三、扶正益氣與支持療法結合，增強機體抗病能力長期或大量出血並伴有貧血的患者，身體虛弱，正氣不足，攝血無權，衝任不固，故表現為流血不止，長期不愈。因此，要扶護正氣，增強機體的抵抗力，這是治療本病的基礎，也是非常重要的手段，即所謂正氣存內，邪不可幹。扶護正氣：一般選用十全大補湯（丸）、八珍湯、人參養榮湯（丸）、歸脾湯、人參歸脾丸；支持療法：采用小劑量，間斷輸給新鮮全血，每次100～200ml，每周1次，連用3周，兩種方法同時進行。通過上述治療，機體狀態可以得到改善，在此基礎上進行下一步治療，多半奏效。
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