寶寶百日咳西藥如何治？
健康咨詢描述：
寶寶咳嗽了好幾天了，今天第三天，發燒了，吃了退燒藥，燒退了，但是咳嗽越重了，晚上睡覺時一定會一陣特重的咳嗽，有時還把吃的東西吐出來，那樣才能睡覺。白天還好，沒那麽嚴重，晚上一陣陣咳嗽。想得到怎樣的幫助:寶寶百日咳西藥如何治？
健康問答/305℃/2025-03-15 03:07:05
病情分析、指導意見及優質解答：
治療方案：1.一般治療；按呼吸道傳染病隔離，保持室內安靜，空氣新鮮和適當溫度、濕度，避免嘈雜和刺激。為保持呼吸道通暢和利於分泌物的排出，嬰幼兒痙咳時注意低頭體位，拍背。痰多者要及時吸痰。為防止嬰兒突然窒息，尤其在夜間易發生，應有專人守護。一旦發生窒息及時做人工呼吸、吸痰、給氧，必要時進行口對口呼吸。有呼吸暫停或抽搐的嬰兒進氣管插管和呼吸道持續正壓給氧治療，可以改善呼吸功能或減低缺氧狀態，對抗存在的肺不張，減輕喉和支氣管痙攣。沙丁胺醇(salbutamol)0.3mg/(kg·d)，分3次口服，能解除其痙攣症狀，可以減輕嬰幼兒呼吸困難。如應用效果不好，可選用鎮靜劑，苯巴比妥2～3mg/(kg·次)，或氯丙嗪0.5～1.0mg/(kg·次)，2次/d或3次/d，口服。2.抗生素治療；發病早期即卡他期應用抗生素治療，效果較好，痙咳期療效欠佳，但可以縮短排菌時間，首選紅黴素30～50mg/(kg·d)，用藥7～14天。其次可選用氯黴素30～50mg/(kg·d)，此外還可選用氨苄西林，慶大黴素靜脈滴注或肌內注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲噁唑)亦有效。近來新一代大環內酯類抗生素如羅紅黴素、阿奇黴素也有明顯療效。抗菌治療療程為2周。3.腎上腺皮激素；能減輕症狀和縮短病程，但要注意該藥的副作用。6～9月齡以內嬰兒可選用倍他米鬆(betamethasone)0.075mg/(kg·d)，或氫化可的鬆30mg/(kg·d)，肌內注射，2天後逐漸減量，用藥7～8天停藥。4.百日咳免疫球蛋白(P-IVIG) 2.5ml(400μg/ml)，肌內注射，1次/d，連用3～5天，適用於重症患兒，幼嬰劑量減半。5.中醫中藥治療；痙咳期以清肺止咳、化痰為主，可選用杏仁、冬瓜仁、蘆根、桃仁、紫菀、百部、甘草、白茅根、葶藶子等加減。膽汁對百日咳治療有較好效果，認為能抑製百日咳杆菌，有鎮靜作用，可以減輕陣咳。新鮮雞苦膽加白糖，1～5個月嬰兒3天服完一隻膽；5個月～1歲者2天服完一隻膽；1～3歲1個/d，分2次或3次服。
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