腎結石伴積水如何治療
健康咨詢描述：
問題描述:右腎門29*11的結石伴中度積水,采用哪種手術治療合適?
健康問答/977℃/2024-08-05 01:25:00
病情分析、指導意見及優質解答：
指導意見：解痙止痛，控製感染，防止腎功能損害，預防結石複發。對症治療;絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素，必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時可注射呱替啶鎮痛。雙側輸尿管結石合並梗阻無尿患者，可考慮立即手術取石。;藥物治療;1.M型膽堿受體阻斷劑，可以鬆弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣。鈣離子阻滯劑硝苯地平，對緩解腎絞痛有一定的作用；α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣，治療腎絞痛中具有一定的效果。2.應使用抗生素控製或預防尿路感染。3.明顯肉眼血尿時可用羥基苄胺或氨甲環酸。手術治療;疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時，應考慮采取外科治療措施。其中包括：①體外衝擊波碎石（ESWL）治療。②輸尿管內放置支架，還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。
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