乙肝大三陽 肝功能正常 要治療嗎？
健康咨詢描述：
老公40歲,身高177cm,體重71kg,有乙肝大三陽，以前肝功能正常，隻是乙肝病毒DNA1.2E 9，參考區間為0～420IU/ML，醫生建議無需服藥，不做任何治療，定期體檢即可。今年2月10日在人民醫院體檢時B超檢查肝髒形態增大，包膜光滑，實質回聲增強、致密、不均勻，後方回聲明顯衰減，CDFI顯示未見明顯異常血流信號，診斷為重度脂肪肝。膽、胰、脾都正常。乙肝病毒PCR檢查乙肝病毒DNA3.65E 08，參考值為5.0E 02IU/ML。生化全套檢查總膽固醇5.69，低密度脂蛋白3.84，載脂蛋白B1.35，這3項有點偏高外，其餘指標包括轉氨酶等都是正常的。目前還沒到專科診治。，沒做過任何治療，需要做抗病毒治療嗎？脂肪肝靠飲食控製可以嗎？要不要住院？
健康問答/245℃/2025-06-19 10:58:34
病情分析、指導意見及優質解答：
問題分析：建議肝穿病理檢查，如果是2度以上炎症或纖維化，就應該正規抗病毒治療。脂肪肝首先應該控製飲食，做到低脂、低糖、戒酒；不吃：內髒、烏賊、蛋黃、甜食（包括冰淇淋、棒冰、飲料等），主食控製，每餐2兩；適當運動，每天步行10裏路；控製體重及腰圍。要做到持之以恒。適當服用保肝藥(輔助）不需要住院。 目前轉氨酶正常,暫時不需要服用藥物。要把上次講的注意事項告訴他。一般來說明肝穿對人體無危害。 需要再次注射乙肝疫苗，爭取表麵抗體達到200以上；今後每年複查1次。
（特別聲明：因不能面診，醫生的建議及藥品推薦，不作為診斷及醫療依據，本站內容僅供參考！）