頭暈究竟是耳石症引起的,需要怎麽治療?
健康咨詢描述:
患者男,6歲,此前身體狀況良好,有2年慢性鼻炎史。近半年反映頭暈,主要症狀是躺下或者起床的時候頭暈,一般持續幾秒就會消失。在站立的時候,頭頸自由活動沒有頭暈,偶爾反映頭向上望的時候短暫頭暈。日常活動包括遊泳,跑步,上下樓梯等都不會頭暈。曾經治療情況和效果:在三甲醫院耳鼻喉科診治,共做了四個檢查,分別如下:1,純音聽力測試:顯示聽力正常;2,視頻眼震電圖測試:無自發性眼震;Dix-Hallplke左側懸頭位(+)輕微上跳性眼震;Roll-Test陰性。考慮左後半規管可疑耳石症,建議試行複位治療;3,頸椎正側開口+動力位X光片:過伸位C2及以上椎體稍向後滑移約2mm,考慮椎體不穩;樞椎齒狀突與寰樞雙側間距不對稱,右側較寬,擬寰樞關節半脫位可能;其餘正常;4,頭部MR:未見異常治療:耳鼻喉科醫生進行了耳石複位手法治療,並囑咐轉骨科診治。後來看過幾個骨科醫生,意見比較分歧,有的認為情況嚴重,需要住院治療;有的認為情況輕微,隻需要使用頸托治療。目前狀況:患者反映耳石複位治療後情況略有好轉;目前使用頸托在家休養想得到怎樣的幫助:1,希望專家幫忙判斷,頭暈究竟是耳石症引起的,還是頸椎引起的?或者兩者兼而有之?2,耳石症能否確診?3,請看頸椎X光片,目前頸椎的問題嚴重嗎,需要怎樣的治療?日常生活需要注意什麽?
健康問答/189℃/2025-03-13 08:16:49
病情分析、指導意見及優質解答:
你說的這種情況要看頭暈的性質的,兩種情況都有可能,一般來說耳石症是眩暈的,可以有視物模糊等症狀的,頸椎病引起的頭暈則不是眩暈的,如果是眩暈,可以診斷耳石症的,要做複位治療的,頸椎也是有明顯的問題的,而且有加重的可能的,要考慮做手術治療的。
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