75歲老人頸動脈完全閉塞能放支架嗎？
健康咨詢描述：
我奶奶今年75歲，半年前出現頭暈、頭痛症狀，當時沒太在意，但是近一個月有明顯加重，在當地醫院做了CTA檢查，診斷說是右側頸內動脈完全閉塞。當地醫院治不了，建議我們去北京。這得怎麽治療呢？能放支架嗎？
健康問答/624℃/2025-03-09 08:19:02
病情分析、指導意見及優質解答：
這種情況放支架肯定是不行的。因為放支架需要放置導管，而頸動脈完全閉塞的話，導管都進不去，支架肯定也放不上。如果強行破入閉塞部位進行放置支架的話，則可能導致斑塊脫落，引起急性腦梗塞，非常危險。退一步講，即使能放上支架，那麽在完全閉塞的管腔內，支架也基本上沒有什麽擴張空間，達不到重建血流的目的。所以頸動脈閉塞是不能放支架的。這種情況可以進行顱內外血管搭橋手術，來改善大腦的供血。一般可選顳淺動脈為供體血管，引入顱內，吻合於大腦中動脈或其他合適受體血管，可達到比較好的血供改善。
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