75歲老人頸動脈完全閉塞能放支架嗎?
健康咨詢描述:
我奶奶今年75歲,半年前出現頭暈、頭痛症狀,當時沒太在意,但是近一個月有明顯加重,在當地醫院做了CTA檢查,診斷說是右側頸內動脈完全閉塞。當地醫院治不了,建議我們去北京。這得怎麽治療呢?能放支架嗎?
健康問答/597℃/2025-03-09 08:19:02
病情分析、指導意見及優質解答:
這種情況放支架肯定是不行的。因為放支架需要放置導管,而頸動脈完全閉塞的話,導管都進不去,支架肯定也放不上。如果強行破入閉塞部位進行放置支架的話,則可能導致斑塊脫落,引起急性腦梗塞,非常危險。退一步講,即使能放上支架,那麽在完全閉塞的管腔內,支架也基本上沒有什麽擴張空間,達不到重建血流的目的。所以頸動脈閉塞是不能放支架的。這種情況可以進行顱內外血管搭橋手術,來改善大腦的供血。一般可選顳淺動脈為供體血管,引入顱內,吻合於大腦中動脈或其他合適受體血管,可達到比較好的血供改善。
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