慢性食管炎有哪些常見的治療方式?
健康問答/856℃/2024-11-01 21:36:02
病情分析、指導意見及優質解答:
慢性食管炎的治療可分為一般治療和藥物治療。一般治療:改正不良飲食習慣,宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐後即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。藥物治療:1)多巴胺拮抗劑:此類藥物能促進食管的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃複安)和多潘立酮(嗎丁啉),均為10mg,每天3次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致椎體外係神經症狀,故老年患者慎用;後者長期服用亦可致高催乳素血症,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。2)西沙必利:通過腸肌叢節後神經能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管返流。10mg,每天3次,幾無不良反應。3)擬膽堿能藥:烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善症狀,每次25mg,每天3~4次。本藥能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。4)有反酸和燒心症狀者,可以給與質子泵抑製劑或製酸。如奧美拉唑10—20mg,每天1-2次,口服。
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