請問我這是血栓性外痔，還是肛周膿腫？
健康咨詢描述：
病情描述:一直以來有痔瘡的毛病，以前是每年發作1-2次，現在發作頻率高了。每次發作後，痔瘡似乎就會大一點（消腫了，但還是在肛門外有個突起的肉塊）。目前症狀:大便一天一次，硬，基本正常;有時候帶血絲，鮮紅，留在紙巾上，現在很少見血絲了;肛周15時方向處突起，向外橢圓形。提肛動作15時方向有輕微疼痛。上周日發作時的圖片:注:一天之後突起充血更加厲害，起碼比圖片上的大了2倍，呈橢圓形，大約有一個完整的花生大小（外形極其類似一個包外殼的花生）。曾經治療情況和效果:未作外科治療，用過肛泰、馬應龍軟膏等，開始有效果，現在效果很差。發病情況如下:D1:發作，迅速腫大（見上述）；D2:在荔灣區中醫院肛腸科看過，醫生經過簡單目測和指診後判斷，內痔+血栓性外痔，當時腫大的非常厲害，但沒流血，醫生要我馬上入院手術，我害怕PPH做後會有後遺症，就沒答應。醫生開了:消脫止（進口藥，現在還在吃）、百多邦還有一種抗生素司柏沙星（這個看了說明書我沒敢吃，副作用太大了）。D3:沒想到看完醫院的第二天更加糟糕，因為昨天活動太多或者坐著壓迫太多吧，突起物靠近陰囊的部分（最下方）開始滲血、潰爛，血把內褲濕了一塊，就這樣在艱難中度過了一天。。。。。。什麽叫度日如年啊。。。。。。D4-D5:經過兩天的吃藥、坐浴（高錳酸鉀或鹽水，每天一次10分鍾）、外塗雲南白藥痔瘡膏，突起物潰爛處開始好轉，不流血了。D6-D8:突起物似乎有點消腫了，但目測變化不大，還是和花生大小相似，但表麵的潰瘍已經愈合，突起物外表沒有紅白相間了，現在稍顯白（如剛起的時候一樣），突起物根部消腫了（反正坐著、活動起來、提肛時都不疼了）。但肛門的異物感還有點（畢竟還是有那麽大的突起物）。D9:今天坐地鐵，走路走了很長時間，還老坐，下麵的突起物又有點滲血了，比較反複。想得到怎樣的幫助:我屬於痔瘡還是肛周膿腫？嚴重嗎？是否一定需要經過手術的治療？有非手術治療的好方法嗎？圖片解釋:左邊是第一天發病時照的，右邊是現在最新照的。那個紅色的點是不是肛周膿腫的潰爛點，還是外痔摩擦的破潰口？萬分感謝您的關注，迫切需要您的釋疑！
健康問答/463℃/2025-03-02 17:29:36
病情分析、指導意見及優質解答：
已看過.這是結締組織外等,有時伴疼痛.我原來在肛腸科工作過十一年.這個如果症狀明顯的話,可以做手術切除.如果症狀不重,可以用硫酸鎂熱敷.一般不會引起其他病症.不是膿腫.
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