得了乙肝到底能不能治好呢？
健康咨詢描述：
請問醫生，得了乙肝能不能徹底治愈啊？
健康問答/650℃/2025-01-12 15:58:56
病情分析、指導意見及優質解答：
就目前醫學水平而言，並非所有的乙肝都能治好，也並非所有的乙肝都需要治療。乙肝病毒本身並不致病；之所以乙肝病毒感染造成肝髒損害，是因為機體免疫係統具有病毒清除能力的時候，在清除病毒的同時也破壞了肝細胞；從某種意義而言，乙肝病毒的清除實際上可以說是一種自殺性清除。目前沒有特效藥治療乙肝病毒，是否需要治療要看兩點：1.身體是否有乙肝病毒清除能力，主要表現為轉氨酶甚至膽紅素升高，如果轉氨酶正常，表明沒有病毒清除能力，治療效果差，而且肝髒沒有損傷，所以不需要治療，但是要定期檢查肝功能，一般40歲以前要求每3-6月檢查一次，40歲以後必須每3月檢查一次；2.肝髒是否受到傷害，傷害程度如何？因為乙肝沒有特效藥，幹擾素的總體效果約30%，經過嚴格挑選的病例可以達到60%左右；而口服藥一般需要長期治療；所以確定肝髒損傷程度以決定是否治療很重要。一般來說，如果轉氨酶反複升高到80U/L以上且持續半年以上，可以考慮治療，但並非一定治療；如果明確肝纖維化有肝硬化趨勢，則需要立即治療。關於治療時機，在我的個人網站中有文章具體闡述，此處不作贅述。
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