喘息性支氣管炎跟哮喘是一回事嗎？
健康咨詢描述：
兒子這幾天晚上的時候都睡不好覺，每天晚上都會咳嗽，白天的時候咳嗽不厲害，也大多聽不到他的咳嗽，但是到了晚上睡覺的時候就很嚴重，朋友說估計是哮喘，但是有人也說支氣管炎，喘息性支氣管炎跟哮喘是一回事嗎？
健康問答/408℃/2025-01-12 04:58:15
病情分析、指導意見及優質解答：
這個支氣管炎呢有單純性和喘息性的，如果說這個病人就是表現為咳嗽和咳痰，他不喘，那麽我們就叫它這個單純性的慢性支氣管炎，如果呢同時伴有喘息咳嗽咯痰喘息他都有，伴喘息，那麽我們就叫它喘息性的支氣管炎。但是這個喘息性支氣管炎和支氣管哮喘是完全不同的兩個病，從方方麵麵都要給它加以區別，因為從這個不光是臨床表現不同，那麽它的治療方法治療用藥都是不一樣的，那麽經常我在臨床上班就見到病人說的這個我是哮喘，實際上你後來再經過仔細的這個詢問，那麽發覺他不是哮喘，而是喘息型支氣管炎，有的時候呢它就是慢性喘性支氣管炎，他說我有哮喘，所以這個對於我們患者來講呢，這兩個病呢是特別容易混淆的，因為它有相類似的地方，那個支氣管哮喘它有喘，那麽喘息性支氣管炎它也有喘，所以呢這個我們呢就要從以下六個方麵來加以鑒別。首先這個藥物治療支氣管哮喘，我們經常這個吸入一些支氣管解痙的藥，比如說裏邊這個放入了這個激素和支氣管解痙藥的這個信必可這個這個舒利迭啦等等，這個或者是用一些這個沙丁胺醇氣霧劑這些藥物它就能夠很快的緩解了，而這個喘性支氣管炎呢往往呢他這個痰會比較多，往往呢就是需要呢他病情重的時候呢需要用抗生素來治療，而哮喘呢基本上絕大部分都不需要用抗生素的，它因為它經常是病毒來誘發他，或者當然有也有極少部分，那麽他哮喘了合並有細菌感染的時候才用抗生素，而我們這個喘性支氣管炎不喘隻他感染的時候呢經常呢要用抗生素來治療。那麽從臨床表現上麵來說，這個支氣管哮喘呢它有這個發作性的特點特別明顯，那麽就是說他發作期咳嗽不厲害，這個喘息喉中哮鳴症狀特別明顯，但是緩解期的時候呢可以好如常人一般沒有任何的表現，而且發作期時間很短，有的時候這個突發突止幾分鍾，有的時候幾個小時，然後很快就緩解了。它是突發突止這樣的特點，而喘性支氣管炎呢往往呢他這個持續時間比較久，在這個用了抗生素這個感染控製之後，經過這個一周十天等等或者更長的時間，他這個咳嗽比較重，咳嗽呢這個咯痰喘了才慢慢的得到一個緩解!那麽我們說支氣管哮喘呢往往它跟過敏因素有關，所以呢在春秋兩季花粉比較多的時候呢。他往往很多人在這個時候哮喘發作，而慢性喘性支氣管炎他呢往往在這個秋冬寒冷的季節它容易發病，往往是這個合並了一個感染的因素，尤其是這個細菌感染的時候可能就也比較多，需要用抗生素，那麽在這個秋冬它容易發病。那麽支氣管哮喘呢我們說往往和他體質有關，和遺傳因素有關，所以呢他發病呢比較早，有一些就是從很小的孩子的時候兒童時期或者青年時期青少年時期就開始發病，這個那麽這個而慢性喘性支氣管炎的病人呢往往是在這個慢性支氣管炎多年的基礎上咳嗽咯痰，先從單純性的支氣管炎，然後呢逐漸他伴有喘息到這個喘性氣管炎，所以呢它這個一般的來講，病程也是比較久，但是呢它是逐漸的慢慢的發展過來的，這個年齡呢都是中老年人比較來多。那麽從體征上麵呢這個大夫給你查體的時候，那麽這個支氣管哮喘呢往往呢肺裏邊有很多的哮鳴音，而這個慢喘支的時候呢也可以聽到這個幹鳴音轉鳴的聲音，但是往往能聽到他這個就是濕囉音了，那麽大夫呢還會通過肺功能檢查來給這個病做一個可以說這是金標準做一個明確的診斷，不同的這個支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，他明顯的肺功能支氣管舒張試驗是明顯的有一個這個區別的。
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