整形費用能不能用醫保報銷?定點醫療機構如何報銷?
健康咨詢描述:
醫生您好,我想做雙眼皮和隆鼻的整形治療,本人已經交了5年醫保,請問雙眼皮和隆鼻可以用醫保嗎?醫保報銷的結算流程是什麽?
健康問答/218℃/2025-06-30 21:56:58
病情分析、指導意見及優質解答:
您好,目前我國還沒有把醫療整形劃歸醫保報銷範疇,醫保報銷範圍目前在我過僅限定於疾病類相關項目上,一般是在病人出院或者轉院之後進行報銷,住院及特殊病種門診治療的結算程序如下:(1)定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;(2)醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;(3)經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算;(4)急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病曆、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。以上解答希望可以幫到您!
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