膽結石怎麽治療最好?
健康咨詢描述:
最近單位給我們每個人體檢,正好我最近身子老是疼,就去做了個檢查,檢查下來醫生說我有膽結石,怪不得我現在看見油膩的東西都吃不下,全身還老是疼的不得了,有時候疼的很還想吐,醫生說我這個病要早點看,防止更加嚴重。想得到怎樣的幫助:膽結石怎麽治療最好?
健康問答/192℃/2025-02-27 21:03:16
病情分析、指導意見及優質解答:
膽結石的治療:一,首選腹腔鏡膽囊切除治療,比經典的開腹膽囊切除損傷小,療效確切。無腹腔鏡條件可作小切口膽囊切除。無症狀的膽囊結石一般不需積極手術治療,可觀察和隨診,但下列情況應考慮行手術治療:合並需要開腹的手術;伴有膽囊息肉>1cm;膽囊壁增厚;膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;兒童膽囊結石;合並糖尿病;有心肺功能障礙;邊遠或交通不發達地區、野外工作人員;發現膽囊結石10年以上。二,行膽囊切除時,有下列情況應行膽總管探查術第一,術前病史、臨床表現或影像檢查證實或高度懷疑膽總管有梗阻,包括有梗阻性黃疸,膽總管結石,反複發作膽絞痛、膽管炎、胰腺炎。第二,術中證實膽總管有病變,如術中膽道造影證實或捫及膽總管內有結石、蛔蟲、腫塊,膽總管擴張直徑超過1cm,膽管壁明顯增厚,發現胰腺炎或胰頭腫物。膽管穿刺抽出膿性、血性膽汁或泥沙樣膽色素顆粒。第三,膽囊結石小,有可能通過膽囊管進入膽總管。為避免盲目的膽道探查和不必要的並發症,術中可行膽道造影或膽道鏡檢查。膽總管探查後一般需作T管引流,有一定的並發症。
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