創傷性關節炎要怎麽治療
健康咨詢描述:
病情描述:我是由於以前膝蓋摔傷過,所以現在隻要累了就會覺得關節疼痛和關節僵硬,最近發現還關節腫脹。去醫院檢查的結果是創傷性關節炎。請問創傷性關節炎要怎麽治療呢。想得到怎樣的幫助:創傷性關節炎要怎麽治療
健康問答/791℃/2025-02-28 14:26:35
病情分析、指導意見及優質解答:
1.非手術治療(1)矯正畸形防止關節軟骨退變。創傷性關節炎是骨折移位和關節軟骨骨折的晚期並發症,所以晚期出現畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合後發育障礙所致,應對那些易出現畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。(2)藥物治療臨床常用的消炎鎮痛藥有阿司匹林,具有鎮痛及抗炎作用,通常應用中等劑量為宜。另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等。(3)理療對人體機能起到調節的作用,並發生生物、化學等變化,使組織局部產生生理效應從而起到治療與預防作用。2.手術治療(1)關節清理術適用於關節內有遊離體邊緣骨刺比較明顯,但關節負重麵尚比較完整的病例。(2)截骨術適用於明顯的膝內、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者,通過截骨可以減少骨內壓力,矯正重力線,並使比較完整的關節麵承擔更多的體重負荷。(3)閉孔神經切除術適用於髖關節疼痛,但關節麵破壞較少者,因髖關節受閉孔神經、股神經和坐骨神經三重支配,而內收肌受閉孔神經和股神經的雙重支配,所以切除閉孔神經不會使髖關節完全失去神經的控製,內收肌也不致全部癱瘓,並能使關節疼痛有明顯改善。(4)關節融合術適用於單發的下肢負重關節,關節破壞嚴重而又比較年輕需要從事行走或站立工作的患者。(5)關節成形術適用於疼痛嚴重,關節破壞嚴重的老年人,人工關節置換術效果比較可靠,如髖關節中心性脫位可致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨骨折,破壞了髖關節的完整性,愈合後形成創傷性關節炎,或外傷性股骨頭缺血性壞死,若不采用全髖關節置換術,必將引起關節疼痛和功能障礙。
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