骨折康複期要注意什麽？
健康咨詢描述：
你好醫生！我家妹妹骨折了，現在就住在我家裏，平時我也不去上班，就方便照顧照顧，請問骨折康複期要注意什麽？
健康問答/775℃/2024-05-22 17:06:39
病情分析、指導意見及優質解答：
骨折以後，局部必然會出現腫脹，往往一個有效的製動，製動以後，骨折斷端不動了，它疼可能更早的有效的緩解，骨折局部出血、腫脹，要把患肢抬高，抬高以後，有利於血液的回流，那麽腫脹有利於吸收。在這個恢複期，大夫往往給你整複，固定了。打上夾板，打上石膏了，病人回去要仔細觀察受傷肢體遠端的血運，感覺運動情況，你像固定的過緊，影響血運，可能會導致肢體的壞死，影響神經，可能感覺運動有障礙了，你比如說打夾板，夾板的鬆緊度，捆綁帶上下活動一公分為易，鬆了不能有效的固定，緊了可能影響血運，影響效果功能了，積極觀察受傷肢體遠端的血運感覺運動情況。第三方麵呢，回家以後，積極進行積極有效的鍛煉。比如說早期鍛煉肌肉，後期到中期周圍的關節的鍛煉，一個肌肉的鍛煉，防止肌肉萎縮，改善局部血液循環，有利於肌肉的收縮擠壓，有利於骨折斷端緊密接觸，有利於它的愈合。關節周圍的活動，對防止關節周圍的粘連，關節僵硬，關節功能，咱骨折治療最終目的不是恢複肢體功能，對他的恢複都是非常有利的。再一方麵，病人回家了，恢複期康複期注意啥，注意營養。第四方麵，在恢複期，注意預防一些骨折的並發症，骨折以後，可能往往需要臥床休息，讓骨折得到有效的恢複，當然在恢複過程中，可能就容易發生一些並發症。老臥床，最容易第一個並發症，褥瘡，那麽病人就要定時的翻身，不行呢，把床墊換成氣墊床，氣墊床就不會他的骨頭部位，隻是很 小的接觸麵積，就壓強就變大，你這會兒都整體把人包裹上，接觸麵積達了，壓強就會變小，骨頭部位受力就會變小，就可以有效的防止褥瘡。老臥床，第二個常見的並發症就是墜積性肺炎，墜積性肺炎尤其是一些老年人，往往還要命了，這個報道死亡率能達到20%到30%。所以定期讓病人坐起來，鼓勵病人深呼吸，喘氣，沒事讓多做這些。護理人員或者是家人，護工給他多拍拍背，這一天，早中晚三次，每一次給他拍個十來下，墜積就是這液體墜積在肺的最低部位，要鼓勵把深層的痰咳出來，可以有效的防止墜積性肺炎。你像老不動，肢體固定上了，老不動，血液循環變慢，變慢以後就會發生一個叫血栓，尤其是靜脈，靜脈血栓，一個鼓勵病人積極有效的功能鍛煉，這對預防血栓很有好處，再一個咱護理人員給肌肉做做按摩，肌肉的收縮跟泵一樣，可以把血液有效的擠回心髒。一個有利於他的消腫，一個對預防血栓，血液流動起來，就能有效的預防血栓了。再一個長期臥床並發症，剛才講了，是泌尿係感染，病人怕麻煩，不喝水，尤其是女同誌，尿道短直，很容易發生並發症，泌尿係感染，這要鼓勵病人多喝水，排尿通暢，都是非常有效的預防泌尿係感染的一個手段。再一個最後一個注意，如果沒有什麽特殊的情況，骨折斷端它早期是不穩定的。骨折以後，骨折斷端會發生一些損傷，一些細胞會壞死，尤其是在頭一個禮拜內，骨折斷端是吸收的，這壞死組織是吸收的，大夫給你整完以後，骨折看上去穩定，但是這一個禮拜，骨折斷端吸收，骨折斷端是越來越不穩定的。過一個禮拜以後，骨折斷端逐漸粘上，開始長了，頭一個禮拜，它是越來越不穩定的。所以病人要仔細觀察這個骨折斷端，要沒什麽事，要勤複查，當然有問題損失到醫院複查，比如說骨折斷端覺得疼了，或者是感覺裏麵骨頭動了，隨時到醫院。如果沒有什麽異常，那麽咱三天就要複查。三天複查拍個片，讓大夫判斷這骨折固定的有效性、穩定性怎麽樣，一個禮拜再複查，那麽到了這三天，一個禮拜複查完了，如果骨折穩定還比較穩定，這會兒基本上就可以方形了，三天加一個禮拜十天了，這時候骨折初步開始長起來了，粘連開了，以後就沒兩個禮拜複查一次就可以了。一直到什麽時候骨折愈合了，就可以摘除這個固定，就可以有效的進行鍛煉，該幹啥幹啥，該練走練走，該負重負重。
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