肝腹水病由些什麽原因引起
健康咨詢描述:
病情描述:肚變大,浮腫,吃了東西難消化,精神欠佳,麵色不好看,去醫院檢查,查出患有肝腹水,應該會由些什麽原因引起的呢,謝啦!想得到怎樣的幫助:肝腹水病由些什麽原因引起
健康問答/303℃/2024-02-13 16:04:13
病情分析、指導意見及優質解答:
指導意見:肝硬化是引起腹水的主要的病因,肝硬化患者一旦出現腹水,標誌著硬化已進入失代償期(中晚期)。肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現;失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機製為鈉、水的過量瀦留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關:(1):門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內髒血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。(2):低白蛋白血症:白蛋低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。(3):淋又巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。(4):繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。(5):抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。(6):有效循環血容量不足:致交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
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