心髒神經官能症的病因有哪些？
健康問答/282℃/2025-02-28 23:49:44
病情分析、指導意見及優質解答：
病因不清楚，可能與體質、神經、行為、外周環境、遺傳等因素有關。主要是心髒的神經功能發生了一些紊亂，它的發生常見於以下三種情況：（1）醫源性：本病大多由於個別醫護人員檢查不確切，考慮不全麵，對一些屬於正常範圍的心律紊亂和生理性雜音錯誤地下了“心髒病”或“冠心病”的診斷，從而給病人造成精神負擔，以至發生一係列類似心髒病的症狀。（2）刺激性：本病常在受驚、害怕、情緒波動以及家屬或同事中有較嚴重的心髒病而猝死後發生。這主要是由於精神受刺激，大腦長期過度緊張，使大腦皮層的興奮和抑製過程發生障礙以及植物神經係統的功能發生紊亂而影響到心血管的正常功能。（3）盲目性：有些人由於其父母有冠心病，便盲目認為自己也必然患冠心病，並容易輕信一些片麵的說法，把它與自己的身體情況聯係起來。如常見一些中老年人把各種胸部不適或偶爾發生的刺痛誤認為是冠心病引起的心絞痛或心肌梗死。也有不少人平時缺少體育鍛煉，當參加比較劇烈的運動或勞動以後就會出現心慌、氣急、和乏力症狀，這本是一種暫時的正常現象，但卻往往易誤解為得了心髒病，而盲目地按照別人的情況服用了硝酸甘油，但症狀又沒有馬上緩解，從而造成精神上的高度緊張。的確，心髒神經官能症出現的心悸、心前區悶痛常與冠心病的臨床症狀相類似，但不同的是冠心病的心前區悶痛等不適，在服用硝酸甘油類藥物後或休息後可很快緩解，而心髒神經官能症經上述處理後則無明顯好轉。冠心病人在心髒全麵檢查中，常可發現陽性結果，而心髒神經官能症病人，盡管多次全麵檢查，往往無異常發現。當然，也有一些人，有輕微的冠心病，可不致引起症狀，但是由於同時有了心髒神經官能症，便把病情估計得過於嚴重，甚至影響了生活和工作。可見神經官能症盡管不是什麽器質性心髒病，但給病人帶來的精神負擔和生活中的煩惱的確不少，所以要積極防治。值得注意的是，如果作為醫生，麵對有各種各樣心髒不適的病人，切不可輕易下神經官能症的診斷，必須在經過全麵詳細的心髒方麵的檢查後方可確診，以免延誤真正的冠心病和其他心髒病。
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