我寶寶病毒性感冒已經五天了，怎麽辦？
健康咨詢描述：
我寶寶病毒性感冒已經五天了，怎麽辦？醫生你好，我寶寶病毒性感冒已經五天了。發燒也五天了最高溫度38其餘低燒或者就是出汗有些咳嗽聽著有痰。（女，3歲）
健康問答/494℃/2025-06-09 09:32:20
病情分析、指導意見及優質解答：
體溫腋下37.4°以下不算發熱，建議不用特殊用藥,不然藥物對孩子胃腸道刺激大，加用免疫力增強藥物匹多莫德口服液，匹多莫德口服液適應症 本品為免疫刺激劑,適用於細胞免疫功能低下的下列患者:1.呼吸道反複感染(氣管炎、支氣管炎);2.耳鼻喉科反複感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎);可用於預防感染急性期病症、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反複發作的次數、也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。最好用進口的意大利產。剛開始按照急性期用一周,然後按預防用藥維持一個月，血常規化驗白細胞正常,不必服用抗生素，可以以清熱解毒藥物治療就行。清開靈對於低熱退熱也可以,而且清熱解毒，清開靈成分有膽酸、珍珠母、脫氧膽酸、梔子、水牛角、板藍根、黃芩苷、金銀花。可以退熱,清熱解毒，清開靈本身就是板藍根，兒童可以服用，兒童咳嗽，發熱還要警惕肺炎支原體感染，病程超過一周,盡量去查一個肺炎支原體抗體明確診斷,因為這個感染在兒童群聚多發,阿奇黴素治療有效,而頭孢類抗生素無效，你查查這個疾病的知識,有的地方可以做快速監測，這個抗體需要抽血化驗,一般做血常規化驗的時候可以一起做，剛才說了,如果要考慮是支原體感染的話,頭孢類青黴素類是無效的,隻有阿奇黴素和紅黴素有效,這是一個特殊感染，所以孩子胃腸道功能差與服用藥物過多有關係,因為會造成菌群失調,還有一些胃腸道刺激作用。胃腸道調理方麵可以用一些益生菌，肺炎支原體感染不是都引起肺炎,有時候就是引起支氣管炎,它的臨床症狀表現就是發熱刺激性幹咳為主,而且反反複複，有條件去查一個肺炎支原體抗體。如果要是試驗性治療,建議把頭孢類抗生素換阿奇黴素三天,觀察體溫變化,加服清開靈退熱，兒童咳嗽最多用的還是兒童安溴索止咳糖漿,也就是沐舒坦，都是非處方藥用藥,在藥店都有賣，就在外麵藥店都可以買到。消炎藥指的是叫阿奇黴素混懸劑,還有清開靈,還有小兒沐舒坦,沐舒坦又叫氨溴索口服液，至少要用三天，買三天的用量，那就說口服液買得對，氨溴索口服液把說明書發給我，阿奇黴素混懸劑買的是國產的不是進口的,進口的叫希舒美。你現在的阿奇黴素混懸劑也可以是兒童專用的,按公斤體重計算一下就行,一般是每日一次每次100mg就行。但這個藥最好是飯後半個小時以後再吃,因為抗生素都有胃腸道刺激，今天開始就把這三個藥都用上。你手裏其它藥物暫時停用。如果是38度以下的體溫,建議買退熱貼敷在額頭物理降溫更好，好的,氨溴索口服液實際是以化痰為主的兒童止咳藥,咱們成人就是叫沐舒坦。就按上麵的劑量2.5毫升一次,每日三次，乙酰半胱氨酸顆粒不要用了。這個藥和氨溴索略有重複,它主要是以稀釋粘痰為主的,相對來說氨溴索還有止咳作用，清開靈片每次就半片,每天三次。明天有條件盡量多跑幾個藥店,因為清開靈顆粒,服用效果會更好一些，阿奇黴素混懸劑,因為咱們是試驗性治療,因此每日100mg一袋可以的，就是阿奇黴素，隻有阿其黴素才能夠兼有對普通的細菌感染和肺炎支原體有效，用吧,沒問題，隻是想告訴你一個抗生素在兒童來說首先使用的經驗,就是因為阿奇黴素在肺炎支原體和一般細菌性感染方麵都有作用,而且不像頭孢類抗生素容易過敏。這個藥物每日一次即可,服用方便。在我們醫院很常用,叫一舉多得，退熱還是要以物理降溫為主,尤其是退燒藥不要輕易用，當然了,口服藥物在胃腸道吸收效果還是不錯的,我非常不建議輸液治療,也不建議用太多藥物治療,實際上發熱也是孩子鍛煉免疫力逐漸增強的過程。我自己的孩子都是扛三天體溫不退再去治療，對,益生菌屬於食品類的藥物非常安全。有必要服用。當然,如果孩子特別不願意吃藥,益生菌可以加到奶裏喝，可以和奶一起，這個還真沒有聽說過。不要緊,是活菌效果更好,千萬注意不要和阿奇黴素在一起,一定要間隔一個小時以上,不然活菌就被阿其黴素殺死了，也不能用太燙的水，益生菌不是必須要吃的,如果孩子不抵觸,服用當然是好了。還是要緊著剛才說的藥物來先服用，即使不生病,益生菌留著給孩子服用也有好處,間斷給孩子服用,增加腸道免疫力，但是還是要有思想準備剛去幼兒園的前半年,孩子幾乎總是生病,這也是共性。經過摸爬滾打以後才能逐漸適應,有可能在生病過程當中產生一些抵抗力。先看這次疾病治療效果看看吧。有問題再聯係。如果有問題你就集中提出來,我一起解答,因為畢竟咱們的對話次數受係統限製也是有次數的，如果發熱實際上是可以洗澡的,但是一定要熱水澡,這樣可以帶走一些熱量幫助退燒。自然風幹尤其是頭不能受涼，明天這會兒咱們再聯係一下,看看孩子體溫和整體情況有沒有什麽變化，在啊,你不用重新買谘詢,把那個退了吧，好像在右上角有一個可以退費的按鈕，我建議如果有效,最好都要堅持用藥一周，先說孩子的問題,抗生素阿奇黴素必須要吃夠五天,清開靈的用法是一旦體溫連續2到3天都正常,就可以停用了。孩子愛出汗與應用清開靈非常有關係,因為它裏麵有一個成分叫羚羊角粉確實是退燒出汗的,所以多補充水分就行了。等停了藥以後,孩子出汗症狀自然就會緩解，沐舒坦這個藥最好也用夠一周吧,因為咳嗽咳痰還是盡量好徹底才比較放心。孩子流鼻涕鼻涕多,可以考慮先不用藥，再說你的咽痛,有條件最好拍個嗓子照片發給我看看,張大嘴說啊啊啊啊拍一個，西醫主要是考慮咽炎扁桃體炎，在我們的咽部、扁桃體處,平常就存在著不少細菌、病毒,隻是一般情況下由於人體的正氣充足,所以這些病原體成不了氣候,但當人體免疫力下降時,這些病原體就會發展壯大,引起咽喉炎、扁桃體炎。高濃度的鹽水對這些病原體起到殺滅作用,同時對於咽喉局部的炎症反應、水腫、滲出亦有抑製作用，右側扁桃體腫大,但是應該是慢性的,不是化膿性扁桃體炎,不用吃消炎藥。按我說的重在預防就行，當然一旦扁桃體發炎需要用抗生素的時候,療程一定要足夠,必須是七天以上。不然細菌就容易耐藥,喬布斯就潛伏在扁桃體窩福建,等待下次人體免疫力下降時重新複發，藍芩口服液,清熱解毒,利咽消腫。用於急性咽炎、肺胃實熱證所致的咽痛、咽幹、咽部灼熱。3-5天。這個藥兒童也可以用，那就不用口服藥完全可以,可以按我說的鹽水漱口,輔助用一支外用藥,叫金喉健噴霧劑噴嗓子裏涼爽舒適，我不賣藥,這個去藥店買。我說的所有藥物都在藥店可以買到,都是非處方藥，用沐舒坦就行，匹多莫德口服液主要是刺激細胞免疫的成人正常免疫力的用不著的,因為花錢起不到效果。如果慢性鼻炎其實最好的辦法也是學會鹽水衝洗鼻腔,增強鼻黏膜對外界過敏因素以及細菌病毒的耐受力。其實對兒童而言用鹽水鼻噴霧劑意思,在冬天變季的時候預防感冒非常好，剛才說了中醫調理這個內熱的體質對全身免疫力也是有改觀的，估計你也是一個容易上火的體質，孩子用藥我再一次提醒,至少要三天以上,不要著急停,5天最合適了，最後強調一下,我說的藥物名稱在藥店自己都可以買到。不用處方就可以買到。這次圖文谘詢結束以後隻能複診,複診是半價的。如果孩子病情平穩,不用負責也沒問題,我覺得問題不大。平台不允許留自己聯係方式。而且自己的生活自己的朋友圈不能和工作混在一起。抱歉,不能私下聯係。
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