嬰兒腦積水的症狀有哪些？
健康咨詢描述：
我寶寶生下來頭就比較大，當時也沒有太在意，可是現在已經幾個月大了，他還是呆呆的，叫他也沒有反應，還經常流口水，我很擔心他是不是患有腦積水。想得到怎樣的幫助:嬰兒腦積水的症狀有哪些？
健康問答/518℃/2023-05-15 10:27:40
病情分析、指導意見及優質解答：
嬰幼兒腦積水臨床表現特征：1.頭圍增大嬰兒出生後數周或數月內頭顱進行性增大，前囟也隨之擴大和膨攏頭顱與軀幹的生長比例失調，如頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉麵不相稱，頭大麵小，前額突出，下頜尖細，顱骨菲薄，同時還伴有淺靜脈怒張，頭皮有光澤。2.前囟擴大、張力增高豎抱患兒且安靜時，囟門仍呈膨隆狀而不凹陷，也看不到正常搏動時則表示顱內壓增高。隨著腦積水的進行性發展，顱內壓增高的症狀逐漸出現，盡管嬰兒期的顱縫具有緩衝顱內壓力的作用，但仍然是有限度的。嬰兒期顱內壓力增高的主要表現是嘔吐，由於嬰兒尚不會說話，常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情加重時可出現嗜睡或昏睡。3.破罐音對腦積水患兒進行頭部叩診時（額顳頂葉交界處），其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。4.落日目現象腦積水的進一步發展，可使第三腦室後部的鬆果體隱窩顯著擴張，壓迫中腦頂蓋部或由於腦幹的軸性移位，產生類似帕裏諾眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使嬰兒的眼球不能上視，出現所謂的落日目征。5.頭顱透照性重度腦積水若腦組織（皮質、白質）厚度不足1cm時，用強光手電筒直接接觸頭皮，如透照有亮度則為陽性，如正常腦組織則為陰性（無亮度），本法尚有助於鑒別蛛網膜囊腫和硬膜下積液。6.視神經乳頭萎縮嬰幼兒腦積水以原發性視神經萎縮較多見，即使有顱內壓增高也看不到視神經乳頭水腫。7.神經功能失調第Ⅵ對顱神經的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由於腦室係統的進行性擴大，使多數病例出現明顯的腦萎縮，早期尚能保持完善的神經功能，晚期則可出現錐體束征，痙攣性癱瘓，去大腦強直等，智力發展也明顯比同齡的正常嬰兒差。8.其它腦積水患兒常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球內斜（展神經麻痹所致），雙下肢肌張力增高，膝腱反射亢進，發育遲緩或伴有嚴重營養不良。
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