懷孕兩個月得了急性腎孟腎炎
健康咨詢描述：
孕期病情描述:懷孕兩個月得了急性腎孟腎炎，高燒40度，發冷發熱，又吃了好多藥，後來去醫院住院，高燒反反複複持續7天，吊了7天針，出院也開了好多藥，醫生說吊針和這藥對寶寶傷害不大，現在7個月了，照B超，醫生說正常，也沒發現什麽？但我還是好擔心需要醫生幫助提供遠程診斷:B超會不會不準？對以後的發育，智商有沒有影響？
健康問答/498℃/2024-05-26 17:12:38
病情分析、指導意見及優質解答：
指導意見：1.全身治療臥床休息，輸液，飲水，維持每天尿量達1500ml以上。注意飲食，多攝入易消化富含熱量和維生素的食物。2.抗感染治療首先做細菌培養和藥物敏感試驗，在未獲結果之前，選擇應用腎毒性小的廣譜抗生素。可選用藥物有：①喹諾酮類藥物：抗菌譜廣、作用強、毒性小，臨床廣泛應用。但不能用於兒童及孕婦；②青黴素類藥物；③第1、2代頭孢菌素可用於產酶葡萄球菌感染。第2、3代頭孢菌素對革蘭陰性杆菌作用顯著，與氨基糖苷類藥物合用有協同作用；④去甲萬古黴素適用於耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐藥的腸球菌感染及對青黴素過敏的革蘭陽性球菌感染。亞胺培南-西司他丁鈉(泰能)抗菌譜廣，對革蘭陰性杆菌殺菌活性好。這兩種尤其適用於難治性院內感染及免疫缺陷合並腎盂腎炎者。以上治療宜個體化，療程7～14天，靜脈用藥者可在體溫正常，臨床症狀改善，尿細菌培養陰性後改口服維持1～2周。3.對症治療應用堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀，降低酸性尿液對膀胱的刺激，緩解膀胱刺激症狀。鈣離子通道拮抗藥維拉帕米(異搏定)或鹽酸黃酮呱酯(泌尿靈)可解除膀胱痙攣和緩解刺激症狀。4.對原發病的處理如治療尿路梗阻、結石、膀胱輸尿管反流等。
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