糖尿病性腎病嚴重的患者需要腎移植嗎？
健康問答/684℃/2024-05-20 05:03:17
病情分析、指導意見及優質解答：
"並非所有的尿毒症患者都適合做腎移植。腎小球腎炎、糖尿病性腎病、高血壓腎病、遺傳性腎炎、多囊腎、狼瘡性腎炎、雙側尿路結石所致的尿毒症都可考慮做腎移植。而腎盂腎炎在移植前必須徹底控製感染;有明確的轉移性癌症的患者不能做腎移植,因移植後應用免疫抑製劑可能促進腫瘤生長;已切除腫瘤者至少17～24個月後才能進行移植。另外,頑固性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、嚴重血管病變、嚴重泌尿係統先天畸形、慢性感染、凝血功能障礙、艾滋病及精神病患者均不適合做腎髒移植。心功能不全、潰瘍病、呼吸道感染、結核及肝炎患者需治愈後才考慮做腎移植。當患者被確定適合做腎移植手術後,還要進行一係列的術前檢查,這些檢查除了血常規、血型、胸部X光照片、心電圖、肝功能、肝炎係列、胃腸鋇餐檢查外,還須做群體反應抗體(PRA)測定、人類白細胞抗原(HLA)配型。HLA配型相合的異體腎髒,手術後較少發生排斥反應,有利於移植腎的長期存活。"
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