糖尿病酮症酸中毒常見的誘因有哪些?
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糖尿病酮症酸中毒常見的誘因有哪些?該怎麽治療?
健康問答/100℃/2025-02-01 05:06:57
病情分析、指導意見及優質解答:
(1)胰島素依賴型糖尿病大多由於胰島素中斷、不足或胰島素失效而發生。(2)非胰島素依賴型糖尿病多在下列應激情況下發生。如:①各種感染。是最常見的誘因包括全身性感染、敗血症、肺部感染、化膿性皮膚感染、胃腸係急性感染、急性胰腺炎、膽囊膽管炎、腹膜炎、腎盂腎炎、盆腔炎等。②急性心肌梗塞、心力衰竭、外傷、灼傷、手術、麻醉、嚴重精神刺激等。③飲食失調、胃腸疾患、高熱等,尤其伴嚴重嘔吐、腹瀉、厭食、大汗等導致嚴重失水而進食水分或補液不足也可誘發本症。(3)妊娠期糖尿病或原有糖尿病妊娠和分娩時。(4)胰島素耐藥性,由於受體不敏感,或受體抗體或胰島素抗體產生。(5)繼發性糖尿病伴應激性增強時,或采用糖皮質激素治療時。1、糖尿病治療不當:胰島素治療中斷或不適當減量;降糖藥突然停藥或用量不足;未經正規治療的糖尿病。2、感染 糖尿病人並發肺炎、泌尿係感染、壞疽等感染時。3、飲食不當 暴飲暴食或飲食不節(潔)引起嘔吐、腹瀉。4、其他 嚴重外傷或手術後。妊娠和分娩。糖尿病酮症酸中毒有生命危險,必須住院接受治療.糖尿病酮症酸中毒治療包括以下環節:1.合理安排輸液,輸液是搶救DKA首要,極其關鍵的措施,由於嚴重失水,故應迅速補液.立即給予建立2條靜脈通道,一條快速輸入0.9%生理鹽水加入胰島素(根據血糖決定胰島素劑量),另一管給輸入其他液體如抗生素,糾正電解質和酸堿失衡等藥物。
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